从刚出生时打卡介苗留下的疤痕开始算,我们的皮肤在磕碰、烫伤、感染、手术等创伤后都会留下印记。有些疤痕出现在脸上很容易引起注意,而有些则出现在身体其他部位,又宽又长并伴有瘙痒等不适。这个时候就会纠结,疤痕增生如何消除,烫伤的疤痕怎么去除等等这些问题。

要想知道如何祛除疤痕,我们得从什么是疤痕说起。疤痕,学名为瘢痕,是人体皮肤深层在受到创伤后愈合时留下的印记,每个人身上都有,任何种类的创伤都会形成或大或小的疤痕。之所以会形成疤痕,是因为皮肤受伤后,纤维母细胞为了修复受伤的组织,会快速增生胶原蛋白;也因为快速增生,会让胶原蛋白排列凌乱,而且过度增生,就会产生肥厚性疤痕或蟹足肿。

不同的疤痕,不同的阶段,有不同的解决办法。要了解这些解决办法,需要我们从伤口的愈合过程、疤痕的产生因素说起。

1. 伤口愈合的过程

伤口出血凝固后会历经以下三阶段,彼此间并非错开独立,而是会相互影响、部分重叠的。

(1)炎症期

人体免疫系统会在伤口止血后继续和微生物、细菌厮杀,以致伤口有些微红、热、肿、痛的发炎现象。此状态通常会持续数小时至一周,根据伤口本身状况、外部刺激、患者本身体情况而有所不同,需注意伤口清洁,确认使用的敷料已灭菌处理

(2)增生期、肉芽期

受伤后 4-5 天开始至数周内,伤口将以胶原蛋白组成肉芽组织进行修补,同时增生新的毛细血管,提供愈合所需的氧气及养分。此期间尽量保持适度湿润且干净的愈合环境,可配合保湿、透气、防水兼具的敷料,以助于伤口渗出液里的生长因子留存于伤口上,加速修复进度,并减少疤痕增生的机会。因此,如果伤口是干净无感染且渗液不多时,无需一直换药,其可自行愈合。

(3)成熟期、重塑

伤口收口愈合后,多余的毛细血管开始萎缩,胶原蛋白结构重组。前者可使增生期新长的肉芽组织由鲜红色转淡,颜色逐渐趋近于周围的肤色;后者则可将新合成且排列整齐的胶原蛋白纤维,取代受伤造成的不规则胶原蛋白,使疤痕变得柔软平滑。此期间从数周至数月不等,如果做好疤痕预防工作,便能比较有效的防止凸疤或蟹足肿的生成

2. 影响疤痕生成的因素

每次当我们受伤以后,都会担心伤口是否会留下疤痕,实际上,是否留疤,疤痕多大取决于很多因素,其中最主要的有以下这些:

(1)外部因素

● 水分:新生肌肤的保湿功能还未健全,水分流失会引起胶原蛋白过度增生,形成疤痕,因此要做足保湿工作。

● 紫外线:会使新生细胞和胶原蛋白受损,修复速度变慢,同时易造成色素沉积,留下深色疤痕。

● 有形刺激:避免搔抓、拍打、摩擦或穿着紧身衣物刺激疤痕肌肤。

(2)伤口本身

● 伤口深度与大小:皮肤看似很薄,但实际上是由很多层不同的结构组成。表皮是最外层,如果被磨掉了,不一定会留下疤痕。但要是真皮层被破坏,就是受伤看得到白白的真皮层,则很容易留下疤痕。如果皮肤全层裂开,里面的组织(脂肪、肌肉,甚至是骨头等)都裸露出来,那么是肯定会留下疤痕的。简而言之,疤痕的严重程度,并不是伤口大小来决定的,而是伤口的深度及严重度。同时,相较于复杂锯齿状、面积大的伤口,简单、面积小的伤口更容易愈合。

● 伤口位置:张力大、活动多的部位容易发生增生性疤痕(张力是指包括皮肤组织缺损程度引起的外张力和皮肤组织本身固有的张力),如下颔、胸骨前、三角肌、上背部、肘、髋、膝、踝关节,足背等。

● 伤口是否感染:反复感染、长期创面外露,肉芽组织过度增生,容易发生增生性疤痕或疤痕疙瘩。

● 伤口清洁度:灰尘、滑石粉、纤维、毛囊、皮脂腺、汗腺残留等等落入创面后均可能引起组织反应,导致疤痕增生。

● 愈合时间:伤口越早愈合,越能避免不正常的皮肤组织增生,降低留疤的风险。

(3)个人因素

● 体质与基因:有蟹足肿体质者,容易有增生性疤痕、小伤口演变成大疤痕的情况,所以更需重视疤痕护理;而肤色较深者,胶原蛋白较活化,较容易产生蟹足肿。因此一般而言,皮肤越白的人越不容易增生,欧美人几乎不怎么增生,黑皮肤的人相对较更容易增生。

● 激素水平:几个激素水平变化比较大的时期,如青春期、孕产期和更年期等,或者是劳累、生活不规律的时候,激素水平急剧变化,也容易出现疤痕增生。

● 年龄:和长者相比,孩童细胞的再生能力强,较为容易产生凸疤。

● 生活习惯:保持均衡饮食,确保摄取足够营养,做适度缓和运动,促进血液循环,同时避免刺激性食物、烟酒、激烈运动、熬夜。

(4)其它因素

切口与皮肤的角度,垂直于皮肤的切开,愈合后疤痕最细;倾斜的角度越大,疤痕就越宽,皮肤畸形就越明显。

3. 疤痕的常见类型

根据疤痕型态不同,常见的有以下几种:

(1)表浅性疤痕

由于仅影响到表皮或浅真皮层,只会局部色素沉淀不均,不会有疤痕凸起或凹陷的问题。因此,注意防晒,避免色素继续沉积,或是选择添加酯化维生素 C 的淡疤产品,有助于淡化色素。

(2)萎缩性疤痕(凹疤)

此种疤痕的生成,是因为真皮层的胶原蛋白在愈合过程中遭受破坏,皮肤组织萎缩造成凹陷,例如水痘、挤压粉刺所形成的凹疤。建议于伤口愈合初期便开始使用疤痕护理产品,以预防凹疤生成;若已产生凹疤,也可与皮肤科医生讨论处理,如激光、滚轮针等方式可促进皮肤自愈。

(3)增生性疤痕和蟹足肿(凸疤)

此类疤痕会向外凸起,有摩擦衣物的可能,进而让疤痕越趋明显。因此,受伤初期留意伤口护理,刚愈合就开始使用淡疤产品,以避免变成不易消除的陈年老疤,减少凸疤继续扩大的可能。

4. 在创伤的初期干预

在创伤出现的瞬间,就决定了是否会产生疤痕,但是疤痕最终定型的状态和大小,是可以干预并且改善的。影响疤痕产生的有些因素是无法控制的,但可以保持伤口清洁,尽可能避免感染,同时还可以从减少皮肤表面张力的角度降低疤痕的风险。

就手术而言,医生的切除手法、缝合技术、使用的针线都与后期形成的疤痕有关系。在医院里有这样一种说法:外科医生缝合技术不如皮肤科医生,皮肤科医生缝合技术不如整形外科医生。外科手术需要好几个小时,最后医生可能没有时间和精力去精细缝合,基本上使用大针、大线,或者是让小医生练练手。而整形外科的医生专业就干这个的,他们使用的针和线都非常小、非常细,技术也要高很多,可以将将皮肤上的张力降低到最小,有助于减少疤痕的大小和宽度,但价格也贵,有的医生美容缝合一厘米要收取一千块(自费不报销)。

因此, 如果你很关注手术留下的疤痕,一定要在术前和医生仔细沟通,是否需要美容缝合,是否可以采用内进缝合,如果是面部手术,是否可以通过口内或耳后进行

此外,手术、割伤、摔伤等等,只要伤口出血,首先要保持伤口清洁,避免感染,能不沾水尽量不沾水,避免过度曝晒,避免伤口受到进一步的磨擦和拉扯等。在伤口结痂、拆线之前,定期换药、贴好敷料,少吃海鲜、牛羊肉,避免伤口感染和加重炎症反应

5. 在黄金窗口期干预

虽说疤痕形成以后要完全祛除是不可能的,但还是可以通过一些手段来改善疤痕的外观。但如果不好好护理,即使只是被割伤的小伤口,可能产生疤痕,所以伤口的初期护理很重要。

通常情况下,疤痕的增生过程大约需要一年的时间,在前半年皮肤会出现红肿疤痕,突出皮面,瘙痒刺痛等症状,称之为增生期。随着时间的推移,大约半年到一年左右,疤痕会逐渐进入稳定和消退期,变得白色平坦。因此,预防疤痕增生的黄金窗口期就是疤痕产生的第一年

在黄金窗口期内,可以采取以下这些措施。

(1)降低皮肤之间的张力

皮肤受伤后,真皮层的纤维母细胞会分泌胶原蛋白,重建皮肤的架构,若伤口两侧皮肤距离过远,或伤口所在部位遭受较大的张力(如前胸、关节部位),则分泌的胶原蛋白会较多,形成肥厚性疤痕或蟹足肿的机率会增加。

一般这种创伤在前胸、后背、肩膀、四肢等高张力的部位,医生会建议对这些部位进行一定程度的加压包扎,比如坚持穿弹性胸衣、弹性护肩、弹力套、弹力绷带、护膝等。其原理是压迫导致疤痕组织的毛细血管闭塞,血流量下降,致使疤痕组织的营养供应下降,最终成纤维细胞合成胶原蛋白降低。另外压力导致局部组织缺氧,从而激活基质金属蛋白酶,促进了胶原蛋白的降解。

创伤在其他部位的话,也可以考虑使用弹力绷带或者弹力套。其区别是弹力套佩戴更为方便,尤其头面部这种没法使用弹力绷带的部位,但是弹力套压力不稳定,新弹力套勒的过紧,佩戴几次后又变的过松。弹力绷带压力稳定,可以自己调节压力大小,所以四肢疤痕首选弹力绷带。

但要注意,这种加压类的产品只有起到压迫作用才能抑制疤痕产生,佩戴时在保证肢体不疼痛不水肿的前提下,尽量紧一点。每天佩戴时间 18-24 小时,时间太短起不到抑制疤痕的作用。

对于疤痕的局部,可以贴上一些像免缝胶带、减张器,这些都能够起到一个比较好的紧张作用。在伤口未缝合或已经拆线的情况下,可使用免缝胶带,将伤口两侧皮肤靠拢,以降低疤痕形成的程度。具体使不使用免缝胶带还是要依据受伤的位置来判断,比如在额头、面颊部位就很方便使用免缝胶带,而鼻梁或眼周部位就不适合使用。

免缝胶带不适用于流血、化脓、不干净、红肿、发热、发痒、过敏或烫伤等伤口,如有需求请咨询医生。使用时要保持伤口及附近皮肤清洁、无油,无皮屑,以方便粘贴,如皮肤有涂抹油膏或毛发过多,不利于粘贴。

免缝胶带一般推荐 3M 或者德国 Omnistrip 的,详细规格和差异如下:

3M 免缝胶带:4cm 以下的伤口选择 R1542(型号),5-7cm 伤口选择 R1541,7-15cm 伤口选择 R1546 或者 R1547,15cm 以上的伤口选择 R1548,R1545 是剖腹产专用。推荐旗舰店(去购买)去买,这种东西万一遇到假货,钱是小事,错过了黄金时间窗口了才可惜。

需要注意的是 3M 免缝胶带对皮肤清洁度要求比较高,要求无油脂无皮屑,所以要大面积的反复用生理盐水湿润后的医用棉球清洁,清洁面积要大于粘贴免缝胶带的面积。

Omnistrip 免缝胶带:3cm 以下的伤口选择小号(6×76mm),3-8cm 伤口选择大号(12×101mm),8cm 以上的伤口选择超大号(25×127mm)。同样推荐旗舰店(去购买)。

相比 3M,Omnistrip 免缝胶带的颜色更接近肤色,粘性更强,更不容易过敏,总体来说要好一些。

免缝胶带的使用方法,在商品页面有比较详细的介绍,但在使用之前,还是要再仔细查看包装袋内的使用说明书,更细致一些。

这里补充一点儿这两处没有提到的注意事项:

● 手术缝合后可以立即使用。

● 需要裁剪的话,应该先清洁剪刀和手。

● 粘贴时,一定要将疤痕两侧皮肤向疤痕推挤,否则起不到减张作用。

● 不用贴的太密,两条胶带间隔大约刚好是胶带宽度。

● 无需每天更换,待粘性不足时才需更换。

● 从伤口上撕下免缝胶带,先用生理盐水湿敷一下,然后再一只手按着皮肤另一只手轻轻撕下,撕的时候从免缝胶带的两端朝伤口方向轻轻拉扯,然后小心撕下。

还有就是减张器,又名皮肤缝合器、无针缝合器,主要用于皮肤张力较大、面积较大较平的部位,如胸、腹、背、四肢等。进口软性减张器常用于面、颈部等皮肤张力较小、有弧度的部位。减张器减张力度强大,正确使用并达到佩戴时间后,术后瘢痕都能维持较细较窄的状态,但是佩戴不方便,一般主要用于术后早期防止切口裂开。使用的时候注意先贴减张器,再收紧棘条,顺序反了,没有效果。

(2)改善愈合环境

加压或者减小张力之后,就需要给疤痕一个相对良好的愈合环境,让它自然愈合。这个时候,各种各样的祛疤产品粉墨登场。

最常见的有两大流派,第一个是硅酮凝胶流派,比如像芭克、倍舒痕、美皮护、仙卡等,利用聚硅酮(Silicone),覆盖疤痕后,阻挡疤痕表面水蒸气蒸发,起到一种类似皮肤角质层的作用,由于减少了水分通透性,从而减少了疤痕对毛细血管的需要,这样就抑制了毛细血管的增生,减少了胶原的沉积,从而达到控制疤增生的目的。再来皮肤角质层含水量增加,发生水化作用,使疤痕内水溶性蛋白及许多低分子量的水溶性炎性混合物通透性增加,向疤痕表面扩散,这样间质内水溶性产物减少,流体压力下降,疤痕变软成熟。

另外一派是洋葱派,常见的比如美德玛等,利用洋葱萃取物的生物学作用,再加上保湿锁水和抗感染的作用,可改善瘢痕的外观、质地、厚度,从而起到减少疤痕的效果。

虽然说是祛疤,但心理预期要合理,不论是哪种祛疤产品,一旦真皮层受损,是很难恢复得和原本皮肤一模一样,使用祛疤产品目的是尽可能淡化疤痕,让它看起来趋近于皮肤原本的模样

如果你要问究竟哪种药最有效?不知道,这需要你自己去试,个人体质不同,使用后产生的效果也是不同的。芭克、倍舒痕、美德玛等品牌的祛疤药在市面上最为常见,但不一定适合你的皮肤。

不论你用的是哪种祛疤产品,建议在伤口结痂脱落或者是拆线以后,应该尽快涂抹上外用的祛疤药膏,越早使用,疤痕的修复时间就越短,最后留下的痕迹也越小。从拆线后结痂开始,每天早晚涂上祛疤药物,薄涂一层即可,然后自然晾干,不用按摩。在疤痕增生期,皮肤可能会有热痒感,如果你涂上祛疤药物后感觉不适症状减轻,说明这种药对你有效。

再来就是尽量避免随意联合用药或频繁更换药品,因为在药物适应皮肤的基础上,皮肤也会逐渐适应药物,一旦你找到了适合自己的药物,最好坚持使用,把它当作日常的护肤习惯,一般建议从疤痕出现开始连续使用 6-12 个月,直到疤痕足够淡化。一定要珍惜这个黄金窗口期,因为一旦疤痕变白并稳定,再使用任何药物都没有作用,只能选择整形手术了

另外妊娠纹是因为皮肤内部受到过大的牵拉力,造成真皮层的损伤,导致胶原蛋白的断裂,最终形成妊娠纹。且在经过一段时间后,会自动萎缩,颜色逐渐淡化形成凹状纹路。激光、药物都不能修复妊娠纹,几乎没有效果,迄今为止没有任何高效的治疗手段,严重的妊娠纹可以手术切除后再缝合。

6. 主流医院常用祛疤产品

祛疤产品按形态分有三种,凝胶型、硅胶贴片型(也称疤痕贴)和喷雾型,功效都是一样的

凝胶型是目前最为常见的类型,所有部位均适用,特别是疤痕比较细小,形状不规则,或者是大面积疤痕,用凝胶型的更好。另外还适合贴片不方便使用的地方,像是关节、毛发处。缺点是用量不容易控制,有些许黏腻或油亮感,大面积的疤痕涂抹起来比较麻烦。

其次是硅胶贴片型,如果疤痕形状比较规则,比如剖腹产、开胸、开腹等长条形的伤口,用硅胶贴片型比较方便,封闭性好,防紫外线,贴上就不用管了,不需要经常更换,而且还可以给疤痕提供适当的压力,同时可以减少疤痕和衣物的摩擦。缺点是关节、皱褶、毛发部位不方便粘贴,部分面部因表情肌运动,无法紧密贴合,透气效果不佳的话,容易产生红肿过敏,美观度不如凝胶型。

喷雾型的可无接触使用于大面积和关节处的疤痕,使用起来更方便,涂抹更轻薄、均匀。缺点是用量不容易控制,喷的时候容易定位不准。

除了上面三种,其实还有一种最新的,类似于胶棒,可定量使用,免等干,使用快速,方便携带的特点,适合多种疤痕,特别是蚊虫叮咬或者小伤口这种小面积的疤痕。另外就是用起来定位更准确,适合眼周、嘴角等。只是主流的几个品牌都没有生产这种类型的,不知道是不是有什么致命缺陷。

单看价格的话,不管哪种祛疤产品都不便宜,几克或者一片就上百块了,但实际使用下来,凝胶型因为每次只涂薄薄的一层,小面积使用的话,还是挺耐用的。硅胶贴片型可以重复使用,还可以根据疤痕的大小自行裁剪,注意裁剪的大小要完全覆盖疤痕,并且略留一定的余地。但要是大面积使用,因为周期很长,那成本还是挺高的。

另外,要注意市面上的假冒伪劣祛疤产品特别特别多,特别是下面提到的这些主流品牌,市面有很多所谓的代购、咸鱼,淘宝 C 店之类的,甚至还有明目张胆的注册商标的,价格便宜一些,但质量就很难说了,被骗几百块钱都是小事,但是错过疤痕增生的黄金时间窗口就后悔莫及了

购买的时候,一是要选择可靠的渠道,官方旗舰店或者阿里健康大药房等等,二是要核对准品牌的中文名、英文名

具体产品有如下这些:

(1)芭克 Kelo-cote

美国品牌,也叫疤克(官方旗舰店),但注意芭克才是正经品牌名。芭克进入国内的时间比较早,有FDA认证,国内外的口碑都很好,也是主流医院最常推荐的祛疤药物,使用最为广泛,它能有效治疗因手术、烧伤以及其他伤患所导致的伤疤。研究显示芭克对于抚平和软化疤痕有显着的效果;对于减少疤痕所带来的瘙痒、不适以及皮肤脱色,也有显着效果。

芭克

芭克有凝胶型和喷雾型两种。凝胶型和其他同类品牌相比,质地最为黏稠厚重,干的最快。喷雾型的使用方便,涂抹更轻薄、均匀,触感清凉,能降低一点疤痕的灼热瘙痒感。

芭克的凝胶分 6g(去看看)和 15g(去看看) 两个版本,算下来的话,15g 的性价比要高一些。

使用方法(其他凝胶型的都差不多):

① 必须在伤口愈合以后使用,在未愈合的伤口上涂抹可能撕扯坏新生的皮肤,甚至可能引起感染。一般在拆线或结痂脱落 3-5 天后使用,疤痕形成时间越短,改善疤痕的功效就越显着。

② 涂抹前要清洁创面,可以使用生理盐水、酒精或者肥皂水。若不清洁,会影响使用效果。

③ 待创面干燥后,挤出芝麻粒大小的凝胶,不要太多,轻轻涂抹在疤痕表面,范围要完全覆盖疤痕和针眼。尽量薄涂,不是越多越好,薄才干得快,干了才能形成有效的硅胶保护膜。

④ 待 4-5 分钟,会形成一层干干的透明薄膜,如果此时还是黏黏的,说明涂多了,可以用纸巾轻擦掉一些。干了以后还可以继续涂化妆品、防晒霜之类的。

⑤ 早晚涂抹,保证 24 小时均有药物覆盖。如果中间有沾水弄掉药物,需要及时补涂,补涂需要把上次的擦干净。

(2) Dermatix

倍舒痕(倍舒痕旗舰店倍舒痕海外旗舰店)同样是美国品牌,同样通过 FDA 认证,也叫舒痕,准确的说舒痕是一代产品,倍舒痕是二代产品,二代倍舒痕有改进工艺,凝胶干得更快,并添加 VC 成分,对色素有轻度的抑制和褪除作用。

购买的时候,注意分清是舒痕还是倍舒痕,仔细看商品名、详情里的名字,相对来说舒痕更便宜一些。

倍舒痕

倍舒痕适用于剖腹产手术、外科手术、烧伤、烟头烫伤、纹身和切割伤、刮擦伤、昆虫咬伤其他意外事件留下的疤痕等。官方宣称一年内的疤痕能去掉 90%,两年内的疤痕能有效淡化,孕妇小孩都可用,28 天即可初见成效,伤口愈合后越早使用效果越佳。但注意,对痤疮、水痘导致的疤痕效果不明显,此外,据说对凹陷疤痕及一年以上凸起旧疤痕完全没有作用。

倍舒痕使用方法跟上面芭克的使用方法相同,这里不再赘述。

(3)康瑞保 Contractubex

德国麦氏药房旗下的品牌,这个品牌需要特别注意,它在不同国家的品牌名不同,在美国叫美德玛(Mederma,有个旗舰店,但是看评论说给发货的都是快过期的,所以推荐去 Mederma 海外旗舰店),在香港叫秀碧(注意这句话,避坑用),在德国叫 Contractubex,国内直接音译的这个名字叫康瑞保。购买的时候,请核对准中文名称、英文名称,这句话不是废话。

美德玛

康瑞保是洋葱萃取物流派的代表,主要作用是抗炎、抗过敏,与尿膜素、肝素等共同作用,抑制造成瘢痕的纤维母细胞增生,可软化瘢痕。

价钱便宜,适用面广,有凹坑疤痕使用了抚平的,也有凸起疤痕使用了平复的,而且洋葱提取物对瘢痕的瘙痒等炎症反应有一定效果。新疤痕使用者反映较好,超过一年以上的疤痕效果不明显。

缺点是可能是因为药效比较强劲的缘故,不少人本来没有瘙痒感,使用后却出现刺激瘙痒抓挠的情况,特别痒。如果给孩子使用,记得时刻关注,不要让孩子因为痒挠破疤痕处。

上面介绍的几款产品都是主流医院常用祛疤产品,除此之外,还有芭博士、丝芙美、易理妥、喜辽复、施可复等等,相对来说知名度就差了一些。

(4)美皮护 Mepiform

美皮护(美皮护旗舰店)是芬兰品牌,母公司为瑞典墨尼克医疗用品有限公司,所以网上也有人说是瑞典品牌。同样是主流医院推荐祛疤产品,是目前硅胶贴片型中口碑最好的代表,首先超薄,其次服贴性好,第三有防护紫外线的功能,西医一般认为疤痕要避免紫外线照射,以防色素沉积,第四还防水,洗澡也不会脱落。

美皮护

美皮护超薄,肉色,体感舒适度和美观效果都比较好,夏天也不会太闷,第一次使用时粘性最好,后面粘性效果下降较快。但也因为太薄,很容易卷皱,黏在一起。

使用初期,不要一次性贴太久,循序渐进,给皮肤一个逐步适应的过程。建议刚开始用的时候一天贴 4 个小时,两天后每天使用 8 小时,然后继续每天递增 2 个小时,最后达到每天贴 24 小时,取下硅胶片的时候用清水冲洗,如果硅胶片变得不易清洗了,建议更换新的。

如果需要与芭克等药物合用,应该在涂抹过药物后等上一段时间,待药物吸收、成膜之后,擦去表面残留药物,再贴美皮护,或者白天涂凝胶型,晚上贴。在外面加上弹力套等固定物,更容易帮助美皮护固定。

使用期间,必须每天清洗,在完全干燥的皮肤表面使用,不能有药膏、油脂、水渍残留。否则,轻则贴不牢,重则会导致覆盖处的皮肤发湿疹,起水泡。

注意,所有的疤痕贴都只用于愈合后的疤痕,不能用于开放性的伤口。

顺便说一句,美皮护除了硅胶贴片,还有凝胶款,而且包装设计很科学,十分方便涂抹。

(5)仙卡 Cica-Care

英国施乐辉(施乐辉官方旗舰店)旗下的品牌,也叫疤痕敌,也是以硅胶贴片知名,据说对各种烫伤、烧伤、整形、手术、外伤等引起的增生性疤痕很有效果。

原料和原理其实都和美皮护差不多,但更耐用,性价比也更高。仙卡疤痕贴清洗、干燥后粘性减退程度小,洗洗换换最多可以用上一个月,直到粘性严重不足或变薄为止。还有一个很重要的优点是因为其质地厚重,所以加压效果要好过美皮护。

仙卡

缺点也因为比美皮护厚很多,夏天或者使用时间较长的时候,会感到闷热,有不适感,不像美皮护贴上去会有完全忘记贴着点什么的感觉。粘性比美皮护点差,特别是用在脖颈等部位不易贴合,易脱落。

仙卡疤痕贴有 12cm x 6cm 和 15cm x 15cm 两种规格的,可以根据疤痕大小自己剪切贴膏,以完全覆盖疤痕并稍微覆盖周围皮肤为宜。

其他的注意事项和美皮护差不多。

7. 其他辅助类产品

除了上面介绍的祛疤类产品,还有一些产品可以起到褪色作用,促进皮肤生长。

(1)维生素 E

主要作用是保持皮肤湿润、柔软,要是大面积烧烫伤,使用硅酮凝胶类的产品成本会很高,可以考虑配合使用维生素 E 涂抹疤痕处,按摩 5 分钟助于吸收,随干随擦。推荐协和的维生素 E 乳(去购买),在护肤界的知名度极高。

(2)左旋维生素 C 精华

主要作用是褪色,同时还有助于皮肤的自我修复。购买时选择浓度 10% 的左旋维生素 C 精华(浓度过高有刺激性),每天涂抹一到两次,用量不用太多。因为维生素 C 稳定性不好,非常容易氧化,购买时尽可能选择日期新鲜的,新鲜的左旋维生素 C 精华应该是无色的,氧化后逐渐变色,开瓶后 3 个月内用完,避光低温保存。

8.使用建议

如果可以,优先考虑是否方便使用美皮护并尽可能辅助加压。不方便的使用美皮护的部分一般用芭克,如果有明显挫伤担心遗留色素,前期用芭克,后期用倍舒痕协助减退色素(同时注意防晒)。经济有限或者面积过大可考虑国产的祛疤产品搭配使用。

9. 再次提醒

● 把握祛疤黄金窗口期:祛除疤痕的黄金窗口期是疤痕产生的第一年,特别是前半年,一年以后的疤痕要靠祛疤类药膏祛除基本上是不可能的,只能采取手术、美容等物理手段。如果有某个产品给你宣传可以祛除老疤,立刻加黑名单。

● 持之以恒:使用祛疤类产品,耗时较长,需要坚持才有改善的效果,并不能立竿见影。三分钟热度,忘记或者断断续续想到才用,都是祛疤难的原因。建议要持续不中断地使用 3-6 个月(可视个人疤痕改善状况增减),使胶原蛋白重建稳定,以达最佳的祛疤效果。

● 调整心理预期:祛疤类产品也只能改善疤痕的外观,除了很细小的疤痕,几乎做不到完全祛除,目前市面上能完全祛除疤痕的只有小红书和美图秀秀了。

● 谨防被骗:如果看到某个很令人心动但又完全没听说过的祛疤类产品,可以天眼查查一下商标的背景,比如是否是正规医疗行业企业的产品,注册资本是否足以负担开发成本等等,很容易就看得出来真伪。顺便说一句,硅酮凝胶被发明出来 40 年了,如今主流的祛疤产品仍然用的是它,说明近 40 年外用的祛疤产品技术进步真心不大。

最后再强调一下,祛疤的窗口期只有一年,切勿浪费在假冒伪劣产品上。

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